Έχω αρθρίτιδα , μπορώ να γυμνάζομαι ;

        Πολλές φορές μας τίθεται το ερώτημα ,  " Μπορώ να γυμνάζομαι λόγω της αρθρίτιδας ή θα γίνει το γόνατο μου χειρότερα;" . Μελέτες στο παρελθόν είχαν δείξει ότι η άσκηση αποτελεί ένα σημαντικό παράγοντα για την μείωση του πόνου και την αύξηση της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Μέχρι σήμερα όμως μόνο υποθέσεις έχουν γίνει για τον τρόπο που η άσκηση βοηθάει. Μια νέα μελέτη δείχνει ότι η βελτίωση των συμπτωμάτων οφείλεται στην ενδυνάμωση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση.

       Η Αρθρίτιδα ορίζεται από ένα πλήθος αλλαγών στην άρθρωση του γόνατος . Αυτό περιλαμβάνει απώλεια χόνδρου και εμφάνιση οστεόφυτων . Το τελευταίο συνήθως συμβαίνει όταν το γόνατο είναι ασταθές και τα οστεόφυτα  δημιουργούνται  για την παροχή σταθερότητας . Ο μηνίσκος κάταντα μια άμορφη μάζα από ίνες και το εσωτερικό της άρθρωσης πλημμυρίζει από αντιδραστικό υγρό γεμάτο από στοιχειά φλεγμονής .Η αισθητικότητα μειώνεται όπως και η αντίληψη για την θέση της  άρθρωσης  στο χώρο .

      Στην νέα αυτή μελέτη συμμετείχαν 150 ασθενείς με αρθρίτιδα στους οποίους μετρήθηκε ο βαθμός πόνου , η λειτουργικότητα και η δύναμη . Στους  ασθενείς μετά από 8 μήνες άσκησης έγινε νέα καταμέτρηση και σύγκριση των πιο πάνω στοιχειών φανερώνοντας ότι για κάθε μονάδα αύξησης της δύναμης είχαμε κατά 2,5 μονάδες μείωση του πόνου .

      Είναι λοιπόν φανερό τι η άσκηση αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την βελτίωση των συμπτωμάτων τις οστεοαρθρίτιδας. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να ξεκινήσουν πρόγραμμα ενδυνάμωσης  με την βοήθεια αρχικά φυσικοθεραπευτή και εν συνεχεία ατομικά . Για αυτούς που ο πόνος εμποδίζει την άσκηση , μπορεί να μετριαστεί με ενδοαρθρικές εγχύσεις  είτε υαλουρονικού , είτε υπέρτονων είτε PRP. Για όλους τους άλλους ελαφρά γυμναστική και μυϊκή ενδυνάμωση αποτελεί ένα αποφασιστικό και ουσιαστικό τρόπο αντιμετώπισης της αρθρίτιδας και σίγουρα καλύτερο από ένα επικίνδυνο αντιφλεγμονώδες χάπι.

1: Knoop J et al . Improvement in upper leg muscle strength underlies beneficial effects of exercise therapy in knee osteoarthritis: secondary analysis from a randomised controlled trial. Physiotherapy. 2014 Aug 13.

θεμιστοκλέους Γεώργιος

Ορθοπαιδικός Χειρουργός