Ετικέτες

Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP),
η θεραπεία μέσω της φύσης.

Η θεραπεία με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) ανήκει στις θεραπείες ενός νέου κλάδου της ιατρικής της αναγεννητικής ιατρικής "regenerative medicine", στόχος της οποίας είναι να διεγείρει τους φυσικούς μηχανισμούς θεραπείας του ίδιου του οργανισμού για να αποκαταστήσει αθεράπευτες βλάβες.
Οι επιστήμονες προσπαθούσαν για πολλές δεκαετίες να ανακαλύψουν την ουσία η οποία ενέσιμα θα εγχύοταν στο σημείο της ιστικής και οστικής βλάβης για να την αποκαταστήσει, επιταχύνοντας την ανάρρωση ή αποτελώντας την οριστική θεραπεία, αποφεύγοντας έτσι την πρόσκαιρη αντιφλεγμονώδη αγωγή που δεν έλυνε το πρόβλημα η την χειρουργική επέμβαση. Το PRP πιθανόν να αποδειχθεί οτι είναι η λύση αυτή.
Read more »

Ξέρουμε οτι ο οργανισμός χρησιμοποιεί ένα συστατικό του ίδιου του αίματος σχεδιασμένο να ενεργοποιεί τον μηχανισμό επούλωσης των βλαβών όταν αυτές προκύπτουν. Το πρόβλημα όμως παρουσιάζεται, όταν πολλές φορές η περιοχή της βλάβης δεν μπορεί να προμηθευτεί αρκετό απο το υλικό αυτό, τους αυξητικούς παράγοντες1, και η διαδικασία είτε προχωράει αργά είτε σταματάει. Αυτό αποτελεί μία από τις βασικές αιτίες που ορισμένες ιστικές βλάβες μεταπίπτουν σε χρονιότητα με συνεχή πόνο και ενόχληση.
Οι αυξητικοί παράγοντες βρίσκονται αποθηκευμένοι σε κύτταρα του αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια, γνωστά για την συμμετοχή τους στην διαδικασία πήξης του αίματος. Όταν τα κύτταρα αυτά ενεργοποιηθούν, απελευθερώνουν μαζικά τους αυξητικούς αυτούς παράγοντες. Το σκεπτικό της θεραπείας με το PRP βασίζεται στην εξής απλή συλλογιστική: εάν παίρναμε μια μικρή ποσότητα αίματος από τον ίδιο τον πάσχοντα και από το αίμα αυτό δημιουργούσαμε ενα υπέρπυκνο διάλυμα πλάσματος με αιμοπετάλια, θα μπορούσαμε ενέσιμα να διοχετεύσουμε κατά αναλογία μια τεράστια ποσότητα αυξητικών παραγόντων στο σημείο της βλάβης, όπου η θεραπεία καθυστερεί ή έχει αδρανοποιηθεί. Αυτό το υπέρδιαλυμα θα ανοίξει τον διακόπτη της ίασης οδηγώντας τα τοπικά αδρανή κύτταρα σε πολλαπλασιασμό και διαφοροποίηση, όπως και θα προσελκύσει και αλλα κύτταρα στην περιοχή ενεργοποιώντας τον βιολογικό μηχανισμό που είχε τελματώσει.
Η πρακτική εφαρμογή της θεραπείας αρχίζει με τη λήψη μικρής ποσότητας αίματος από τον ίδιο τον ασθενή στον χώρο του ιατρείου, οπως ακριβώς γίνεται μια αιμοληψία για αιματολογικές εξετάσεις ρουτίνας (εικ. 1).

Το δείγμα του αίματος τοποθετείται σε μηχάνημα που ονομάζεται φυγόκεντρος (εικ. 2), η οποία το διαχωρίζει μετά απο διπλή κατεργασία στα συστατικά του2,3.

Απο αυτά συλλεγεται το πλάσμα με τα αιμοπετάλια, PRP το οποίο έχει περιεκτικότητα αιμοπεταλίων πολλαπλάσια του αίματος (εικ. 3).

Το PRP αναρροφάται σε σύρριγα (εικ. 4) και ακολούθως ενίεται στο σημείο της βλάβης, υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση για απόλυτη ακρίβεια, σε τένοντα, σύνδεσμο , μυ ή μέσα σε άρθρωση. Η όλη διαδικασία γίνεται στον χώρο του ιατρείου, διαρκεί μια ώρα και δεν απαιτεί καμία προετοιμασία πριν, ή περιορισμό μετά απο αυτήν.

Πολλές επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει την δυνατότητα του PRP να επιταχύνει την διαδικασία επούλωσης μυοσκελετικών βλαβών. Τα ενθαρρυντικά αυτά αποτελέσματα οδήγησαν στην εφαρμογή της θεραπείας στις περισσότερες ορθοπαιδικές παθήσεις όπως: μυικές θλάσεις, τενοντίτιδα, χονδροπάθεια και οστεοαρθρίτιδα. Ειδικά εμφανίζει εξαιρετικά αποτελέσματα στην τενοντίτιδα-περιαρθριτίδα ώμου, τις επικονδυλιτιδες του αγκώνα,την τενοντίτιδα καρπού,την τροχαντηρίτιδα του ισχίου, την ιερολαγονιτίδα, την τενοντίτιδα του γόνατου, την τενοντίτιδα του αχιλλειου, την άκανθα της πτέρνης, τα διαστρέμματα και τις μυικές θλάσεις4,5,6. Με καθοδήγηση ακτινοσκοπικόυ μηχανήματος εφαρμόζεται σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, ενώ πρόσφατες μελέτες έδειξαν την υπεροχή του PRP σε σύγκριση με το υαλουρονικό οξύ για την θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας γόνατου και ισχίου7,8.
Λόγω του βιολογικού χαρακτήρα της, η θεραπεία ακολουθεί τα φυσικά στάδια της ιάσης, συνέπεια τούτου δεν εμφανίζει την άμεση ύφεση των συμπτωμάτων οπως γίνεται με τις φαρμακευτικές αγωγές, των οποίων η δράση φθίνει με την διακοπή τους. Σε αντίθεση η θεραπεία με το PRP μπορεί τις πρώτες ημέρες να προκαλέσει μια ελαφρά επιδείνωση των συμπτωμάτων για να συνεχίσει με αισθητή βελτίωση της κλινικής εικόνας ειδικά απο την έβδομη ημέρα, να μεγιστοποιηθεί το αποτέλεσμα μεταξύ της τέταρτης και πέμπτης εβδομάδας ενώ η δράση της διαρκεί απο έξι εώς εννέα συνεχούς μήνες.
Επειδή το PRP παράγεται απο το αίμα του ίδιου του ασθενούς δεν υπάρχει κίνδυνος για αλλεργική αντίδραση ή μετάδοση νόσου. Η ένχυση μπορεί να επαναληφθεί σε μια εβδομάδα και ανάλογα με την βαρύτητα του προβλήματος να φθάσει μέχρι και τις πέντε ενχύσεις. Το πρωτόκολλο θεραπείας όπως και η συχνότητα της, εξατομικεύεται για τον κάθε ασθενή, για την πλειονότητα αρκεί η μια και μόνο ενχύση για θεραπεία.
Αντενδειξείς εφαρμογής του PRP αποτελεί η λήψη αντιπηκτικών, ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα, ο αρρύθμιστος σακχαρώδης διαβήτης και η ενεργός νεοπλασία. Βασική προϋπόθεση ειναι να μην λαμβάνονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα δέκα ημέρες πριν και δέκα ημερες μετά την θεραπεία, όπως και κορτικοστεροειδή τριάντα ημέρες πριν και δέκα ημερες μετά την θεραπεία, διότι αναστέλλουν την φυσιολογική διαδικασία της επούλωσης.
Συμπέρασματικα ο στόχος της θεραπείας με το PRP ειναι να οδηγήσει στην ίαση μέσω της πλήρους φυσικής αποκατάστασης. Οι επιστημονικές μελέτες οπως και η κλινική εμπειρία δείχνουν οτι οι ασθενείς απαλλάσσονται οριστικά απο οξείες και χρόνιες μυοσκελετικές παθήσεις. Απεικονιστικός έλεγχος με υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία δείχνει την οριστική αποκατάσταση της βλάβης επιβεβαιώνοντας την επούλωση του πάσχοντος ιστού. Η άμεση εφαρμογή της θεραπείας αμέσως μετα τον τραυματισμό μπορεί να μειώσει την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας κατακόρυφα, όπως και να μειώσει τον χρόνο ανάρρωσης σε σημαντικό βαθμό.

Βασικά σημεία:
  • Το PRP παράγεται από το αίμα του ίδιου του πάσχοντα.
  • Το PRP αποτελεί μια υπέρ συγκέντρωση αιμοπεταλίων και αυξητικών παραγόντων που ενεργοποιούν και επιταχύνουν την διαδικασία της επούλωσης.
  • Μελέτες έδειξαν πολύ καλά αποτελέσματα στην εφαρμογή του PRP για την θεραπεία θλάσεων, τενοντίτιδας, χονδροπάθειας και οστεοαρθρίτιδας.
  • Η θεραπεία γίνεται στον χώρο του ιατρείου και διαρκεί μια ώρα χωρίς προηγούμενη προετοιμασία η περιορισμούς μετα απο αυτήν.
  • Δεν επιτρέπεται η λήψη αντιφλεγμονωδών και κορτικοστεροειδών κατα την διάρκεια της θεραπείας.


Bιβλιογραφία:
1.Borrione P, Gianfrancesco AD, Pereira MT, Pigozzi F (2010). "Platelet-rich plasma in muscle healing". Am J Phys Med Rehabil 89 (10): 854–61.
2. Arora NS, Ramanayake T, Ren YF, Romanos GE (2009). "Platelet-rich plasma: a literature review". Implant Dent 18 (4): 303–10
3. Marx RE (2004). "Platelet-rich plasma: evidence to support its use"Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 62 (4): 489–96.
4. Mishra A, Pavelko T (2006). "Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma". The American Journal of Sports Medicine 34 (11): 1774–8.
5. Mishra A, Woodall J, Vieira A (2009). "Treatment of tendon and muscle using platelet-rich plasma". Clinics in Sports Medicine 28 (1): 113–25.
6. Andia I, Sanchez M, Maffulli N (2012). "joint pathology and platelet-rich plasma therapies". Expert Opinion in Biological Therapies 12 (1): 7–22.
7. Jang SJ, Kim JD, Cha SS. Platelet-rich plasma (PRP) injections as an effective treatment for early osteoarthritis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2012 Jul 7.
8. Filardo G, Kon E, Di Martino A, Di Matteo B, Merli ML, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 23; 13:229.

Hide this content.

Παρασκευή, 28 Μαρτίου 2014

WHY PLATELET RICH PLASMA NERVE HYDRODISSECTION FOR NERVE INJURIES? -Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Platelet-rich plasma nerve hydrodissection is a new option for carpal tunnel syndrome.Carpal tunnel syndrome has a long history of many failed attempts to find lasting conservative treatments. It is characterized mainly as compression of the median nerve as it passes through the bony carpal tunnel in the wrist beneath the transverse carpal ligament. It shares the bony canal with finger flexor tendons which create a breeding ground for inflammation. It is thought to be caused by prolonged and excessive wrist flexion such as during typing and driving.

Κυριακή, 23 Μαρτίου 2014

The Effect of Platelet-Rich Plasma Formulations and Blood Products on Human Synoviocytes Implications for Intra-articular Injury and Therapy


Platelet Rich Plasma (PRP) has come a long way since first used by Ferrari and his colleagues back in 1987 for open heart surgery.  It is now being applied in a variety of medical fields, from orthopedics, to opthalmology, neurosurgery, and even cosmetics.  Along the way, researchers have examined many aspects of Platelet Rich Plasma, in an attempt to discover the most beneficial components and exact mechanisms of the rich cocktail of inflammatory, growth factors, and platelets.  Accompanying the myriad of bioactive proteins and growth factors, are also red blood cells (RBC) white blood cells (WBC), which can be present in varying concentrations depending on the patient and the laboratory technique. Current trends in PRP research are starting to examine the effects of Leukocyte (white blood cells) and Erythrocyte (red blood cells) concentrations on the inflammatory response of PRP.

Παρασκευή, 21 Μαρτίου 2014

Treatment of Chronic Lateral Epicondylitis: Platelet Rich Plasma versus Extra-Corporeal Shock Wave Therapy - Επικονδύλιτιδα αγκώνα

Author(s)
Ahmed Mohamed Ahmed Othman     Leave a comment
Background: Several treatment options have been proposed to treat lateral epicondylitis. Both Platelet rich plasma (PRP) and Extra-corporeal Shock Wave Therapy (ESWT) are new treatment modalities for tendinopathy. Patients and Methods: Thirty seven patients suffering from chronic lateral epicondylitis (tennis elbow) for at least six months were treated in this study. The patients were divided into two treatment groups,

Πέμπτη, 20 Μαρτίου 2014

Platelet Rich Plasma Stem Cell Plus Therapy

t Ultimate “U” Medical we have combined the standard platelet rich plasma with your own natural (autologous) stem cells and our unique proprietary formula.
When this Platelet Rich Plasma Stem Cell Plus therapy is injected at the site of the injury it augments the bodies healing response by greater that 500%.
We are seeing stunning results in a wide spectrum of uses, such as:
Overuse conditions, Achilles tendonitis, rotator cuff Injury, patellar tendonitis and instability, feet and all kinds of muscle, cartilage, tendon and ligament injuries.
PRP TherapyJoint injuries to backs, shoulders, elbows, wrists, hands, hips, pelvis and SI joints, knees and ankles show remarkable improvement with PRP Treatment and chronic conditions such as fibromyalgia, arthritis and neuropathy respond well to PRP treatment as well.
Studies have shown the significant improvement experienced by patients often eliminates the need for more risky therapies such as long-term use of narcotic pain pills, anti-inflammatory steroids and most importantly, surgery.
It is important to remember that our PRP Therapy uses your own bodies healing power to heal itself!
The procedure is done in our office...centrifugeThe procedure is done in our office. We draw a small amount of your blood, place it in a centrifuge to separate the components of your blood including the platelets and stem cells. We extract the platelets and stem cells, then add our proprietary formula to further enhance the healing capability of the PRP.
At the site of your injury we inject a small amount of lidocaine, a very effective anesthetic. Then the PRP is injected. Our work is done and now your stem cells and platelets begin to do their job. Individuals vary and the injection sites are different but most patients will experience a mild sensation of stiffness due to the added fluid. This is usually gone in about two days. Over the next two weeks the platelets and stem cells do their job. This can augment the healing process 500-fold.
With shoulders, backs and knees, these bigger areas can require more than one session . There is no limit to the number of injections you can receive. We recommend sessions be spaced about a month apart. Most of our patients get substantial relief with three sessions.
PRP
What are the risks?
With any injection there is a potential for infection. PRP Therapy is not recommended for patients with bleeding disorders, those on anti-coagulants, those with cancers such as Leukemia or lymphoma and PRP should be avoided if you are pregnant.
For everyone else remember that we are using your platelets and your stem cells to enhance your own healing. There is no risk of rejection because your own healing cells are being used to heal you.
The results speak for themselves, so please review the testimonials from patients that Dr. Smith has treated. Their problems vary but their results are all amazing.

Τετάρτη, 19 Μαρτίου 2014

The Blake Griffin Treatment

Los Angeles Clippers’ rookie forward Blake Griffin suffered a non-displaced stress fracture of his left patella during the Clippers’ last preseason game vs. the New Orleans Hornets on Friday, October 23rd.
Griffin, who underwent an MRI yesterday which confirmed the diagnosis, was examined by both team physician Dr. Steven Shimoyama as well as specialist

Keep Your Meniscus – Avoid knee arthritis - Ρήξη μηνίσκου

The knee joint has two types of cartilage – shiny hyaline cartilage firmly adheres at the end of the bones that allows smooth translation of the hard bone surface on each other. The second type of cartilage is placed firmly in the inner and outer joint space known as the meniscus fibrocartilage.
The meniscus is like a bumper that allows shock absorption during loading/pivot stress and offers stability to the joint. The meniscus in the inner (medial) aspect is attached to the joint ligament and more prone to injury- commonly resulting in a medial meniscal tear. The outer (lateral) meniscus is less prone to injury and is the lateral meniscus.

Κυριακή, 16 Μαρτίου 2014

Platelet-rich plasma treatment more effective than cortisone for severe hip bursitis - Τροχαντήριτιδα

Chronic hip bursitis is a common yet difficult condition to treat successfully. A recent study, presented today at the 2014 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), compared the results of PRP and cortisone injections in patients with severe chronic hip (greater trochanteric) bursitis.

Σάββατο, 8 Μαρτίου 2014

Platelet-Rich-Plasma therapy - Fighting the biological clock in sports

 Neil Bedolla
Athletes across all professional leagues know it, though they certainly won’t express it. From the minute they set foot on the court, take the field, or throw a pitch, their biological clock is ticking. As they age, they are more prone to injuries, the pressure to cash in on multimillion dollar deals increases and the window of opportunity decreases.

Σάββατο, 1 Μαρτίου 2014

Platelet-Rich Plasma Therapy Becomes Golden State's Most Effective Pain Treatment Option, Reputable Booking Platform Actively Seeking California Prolotherapy Doctors - PRP Καλιφόρνια

Attempting to satisfy an area of immense need within the state of California, PRP411.com is actively searching for reputable Golden State doctors who practice platelet-rich plasma therapy. This unique form of pain management treatment has helped alleviate chronic symptoms for many California pain patients.